Рубрики
доказательная медицина Здоровье

Миф о реальном сроке годности лекарств

Больницы и аптеки обязаны избавляться от просроченных лекарств, независимо от того, насколько они дороги или необходимы. Между тем, Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (англ. Food and Drug AdministrationFDA, USFDA) США хорошо известно, что многие из них остаются безопасными и сохраняют потенциал даже спустя несколько лет.
 
Коробка отпускаемых по рецепту лекарств была забыта в заднем шкафу розничной аптеки и пролежала там очень долго — некоторые из таблеток оказались изготовленными еще до высадки человека на Луну в 1969 году. У большинства из них срок годности истек 30-40 лет назад — так что, возможно, теперь они токсичны или попросту бесполезны.

Но для Ли Кантрела, который помогает управлять Калифорнийской Системой Токсикологического Контроля, забытые много лет назад лекарства стали возможностью ответить на постоянный вопрос о фактическом сроке годности: могут эти лекарства из эпохи расклешенных брюк все еще быть сильными?

Кантрел позвал Роя Герона, исследователя из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, который специализируется на анализе химических веществ. Герона вырос на Филиппинах и видел как люди выздоравливали от болезни, принимая лекарства с истекшим сроком годности без видимых последствий.

«Это очень круто, — говорит Герона. — У кого еще был шанс проанализировать препараты, которые хранились более 30 лет?»

Возраст лекарств, возможно, был необычным, но вопрос, на который исследователи хотели ответить, не был. Аптеки по всей стране регулярно выбрасывают тонны дефицитных и потенциально ценных, отпускаемых по рецепту лекарств, когда они достигают своих сроков годности.

Герона и Кантрел, фармацевт и токсиколог, знали, что термин «срок годности» был неверным. Дата, пункт, до которого фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарства, типично составляет 2 или 3 года. Но дата не обязательно означает, что лекарство неэффективно сразу после того, как срок истек, — только то, что у производителей нет стимула изучать, могут ли они все еще использоваться.

20170718-lee-cantrell-3x2
Фармацевт и токсиколог Ли Кантрел тестирует лекарства, срок годности которых вышел десятилетия назад. Большинство из них все еще действенны и имеют право стоять на полках аптеки и сегодня.

ProPublica изучает, почему система здравоохранения США является самой дорогой в мире. Один ответ, в широком смысле, — это напрасные траты, которые медицинские учреждения и многие из нас принимают как должное. Мы задокументировали, как в больницах часто выбрасывают дорогущие новые предметы, как дома престарелых отправляют в мусор ценные лекарства после того как пациенты умирают или съезжают и как фармацевтические компании создают дорогие комбинации из дешевых лекарств. По оценкам экспертов, такое разбазаривание съедает около 765 миллиардов долларов в год — около четверти всех расходов страны на здравоохранение.

Что делать, если система уничтожает лекарства, сроки которых технически «истекли», но они все еще могут быть безопасно использованы?

В своей лаборатории Герона провел тесты на препаратах десятилетней давности, в том числе некоторых ныне несуществующих марок, таких как диетические таблетки «Обосел»(когда-то поставлявшиеся докторам с фигуркой, изображавшей тучного мужчину под именем «Мистер Обосел») и «Бамадекс». В целом, бутылки содержали 14 различных соединений, в том числе антигистаминные, обезболивающие и стимуляторы. Все проверенные лекарства были в оригинальных герметичных контейнерах.

Результаты исследования удивили обоих исследователей: 12 из 14 соединений все еще были такими же мощными, как и когда были изготовлены, некоторые — содержали почти 100 процентов заявленных концентраций.

«Подумать только! — говорит Кантрел. — Активные ингредиенты все еще стабильны!»

Кантрелл и Джерона знали, что их выводы имели большие последствия. Возможно, ни одна область здравоохранения не вызвала столько гнева в последние годы, как отпускаемые по рецепту лекарства. Средства массовой информации изобилуют историями о лекарствах, которые недосягаемы, или о нехватке жизненно важных лекарств, иногда потому, что их производство больше не выгодно.

После Кантрелл и Герона опубликовали результаты своих исследований в «Архивах внутренней медицины» в 2012 году, некоторые читатели обвиняют их в безответственности в утверждениях, что принимать лекарства с истекшим сроком годности нормально. Кантрелл говорит, что они не рекомендовали использование просроченных лекарств, а просто рассматривали произвольный способ установки дат.

Совершенствование процесса датирования рецептурных препаратов может сохранить миллиарды

Но после кратковременного всплеска внимания, реакция на их исследование угасла. Это поднимает еще более важный вопрос: если некоторые препараты остаются эффективными далеко за пределами даты на этикетке, почему ничего не было предпринято, чтобы продлить сроки годности?

Оказывается, FDA, агентству, которое помогает установить даты, давно известно, что срок годности некоторых препаратов может быть продлен, иногда годами.

И ничего не предприняв, федеральное правительство сэкономило целое состояние.

 

Более подробно об этой проблеме вы можете прочитать на https://www.propublica.org.

  •  
  • 3
  •  
  •  
  •  
  •  

Автор: Вероника Семенова

Привет. Меня зовут Вероника. Я пишу статьи на актуальные и интересные темы, занимаюсь переводами, веду этот сайт, вяжу спицами, играю в WOW. Спасибо, что читаете.

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

All original content on these pages is fingerprinted and certified by Digiprove Анализ сайта boredsloth.net