Разработка мужских противозачаточных средств на один шаг ближе к реальности

На протяжении десятилетий противозачаточные таблетки были заботой исключительно женщин. Но мужские таблетки, безопасные и эффективные, согласно новому исследованию, также готовы появиться на горизонте.

Результаты исследования были представлены на ежегодном собрании Сообщества эндокринологов в Чикаго. Как утверждает доктор Стефани Пейдж, эндокринолог в школе университета медицины Вашингтона и ведущий автор исследования, исследователи обнаружили, что предложенные гормональные таблетки, называемые dimethandrolone undecanoate, или DMAU, эффективно понижают уровень тестостерона и других гормонов, ответственных за продукцию спермы, без серьезных побочных эффектов.

«Наша цель — и цель каждого ученого в этой области — разработать средство для мужчин, которое имеет минимум побочных эффектов и приносит пользу мужскому здоровью», — сказала доктор Пейдж.

-противозачаточные-средства-2

Существует ряд множество видов средств контрацепции для женщин, включая гормональные таблетки, инъекции и внутриматочные спирали. Однако средств для мужчин гораздо меньше.«Варианты, доступные мужчинам в настоящее время, — это вазэктомия, презервативы и прерванный половой акт, — сказала Пейдж. — Сорок процентов беременностей во всем мире являются незапланированными, поэтому явно существует потребность в новых контрацептивах, а в распоряжении мужчин слишком мало вариантов».

Снижение уровня тестостерона

В новом исследовании приняли участие 83 мужчины в возрасте от 18 до 50 лет, которые были случайным образом включены либо в контрольную группу, либо в одну из трех групп подопытных. Каждая группа подопытных получила различную дозировку препарата: 100, 200 или 400 миллиграмм.

Исследователи выяснили, что после приема в течение 28 дней, тестостерон в крови упал до кастрационных уровней бесплодия для всех 3 доз. «Кастрационные уровни» — это целевые уровни тестостерона в крови после химической или хирургической кастрации и обычно определены как 50 нанограмм в децилитр.

-противозачаточные-средства-3

Группа, которая получала 400 миллиграмм также показала значительное уменьшение LH и FSH, двух гормонов, которые помогают регулировать продукцию тестостерона и спермы семенниками.

«Нормальный уровень тестостерона у мужчины составляет от 350 до 1100 нанограмм на децилитр, — сказал доктор Сет Коэн, доцент урологии в NYU Langone Health, который не участвовал в исследовании. — А они снизили его у этих парней до 13 нанограмм на децилитр».

Такой низкий уровень тестостерона, как правило, бывает только в препубертатный период у мальчиков и девочек, а не для взрослых мужчин, согласно данным клиники Майо. Но из-за небольшого размера выборки, необходимы дополнительные исследования для оценки потенциальных побочных эффектов препарата у большой группы, как сказал доктор Коэн. «У девяти участников снизилось либидо, что немало, — сказал он. — Если вы ставите это на большую, многомиллионную основу, вы получаете множество мужчин с очень низким либидо».

Обманывая тело

Найти противозачаточную таблетку для мужчин — медицинская цель с 1950-х годов, когда научные работники начали создавать гормональные варианты регулирования рождаемости. И хотя эта самая «таблетка» в итоге получила популярность среди женщин, гормональные варианты контроля над рождаемостью для мужчин никогда не имели успеха.

«Ученые работают над мужской гормональной контрацепцией 40 или 50 лет, — сказала доктор Пейдж. — Есть способы доставки мужских контрацептивов имплантатами и инъекциями длительного действия, но мужчины заинтересованы в таблетке и результаты работы, которые мы представили, являются шагом вперед».

-противозачаточные-средства-1

Однако вещество, используемое в исследовании, DMAU, обладает обоими видами гормонов: андрогенами, такими как тестостероном, и прогестинами, такими как прогестерон. Следовательно, тело можно «обмануть» и заставить думать, что уровень тестостерона адекватный и угнетенные железы в конечном счете дают сигнал о производстве спермы.

В теории, препараты, обладающие свойствами андрогенов, имеют побочные эффекты, связанные с низким уровнем тестостерона.

«Если бы уровень тестостерона сам по себе упал до такого низкого уровня, то это имело бы побочные эффекты. У них были бы приливы, как у женщин, когда они проходят через менопаузу, и заметные изменения в сексуальном желании и функции», — сказала она.

«Очень важный момент здесь заключается в том, что, несмотря на такой низкий уровень тестостерона, стероид, который был добавлен в данном прототипе таблеток, обеспечивает мужчину андрогенной активностью во всех других частях тела,» — добавила доктор Пейдж.

Преимущества и ограничения

Это не первое тестирование гормональных контрацептивов на мужчинах. В 2016 году мы изучали эффективность гормональной инъекции каждые восемь недель. Хотя препарат был эффективен против беременности, он вызывал несколько неблагоприятных побочных эффектов, включая депрессию, угри и измененное половое влечение.

Из-за этих побочных эффектов, 20 из 320 участников выбыли из исследования.

Как говорит доктор Пейдж, новейший препарат, DMAU, показал заметное уменьшение многих из этих нежелательных эффектов. Он также не повреждает печень — известное последствие использования тестостерона.

«Мы очень внимательно изучили маркеры воспаления печени, и что важно, ничего не увидели», — сказала она.

-противозачаточные-средства-4

Период исследования был ограничен 28 днями, что не позволяет сделать однозначный вывод, появляется ли повреждение печени при длительном применении препарата, предостерег доктор Коэн.

Исследование также не измеряло количество сперматозоидов, одно из основных ограничений исследования.

Но по словам доктора Пейдж, исследовательской группе удалось достичь своей главной цели: определить эффективную и потенциально безопасную дозу ДМАУ.

«Первоначальное исследование было действительно успешно завершено и получены результаты, которые позволяют двигаться вперед, и мы смогли продемонстрировать, что не было никаких острых проблем».

-противозачаточные-средства-5

Это исследование открыло дверь для будущих исследований, которые уже находятся в работе, сказала Пейдж.
«Следующий важный шаг — показать, что препарат действительно подавляет производство спермы, и это требует по крайней мере трехмесячного исследования, которое начинается в следующем месяце», — добавил Пейдж.

«После этого нам понадобятся еще более долгосрочные исследования, чтобы подробно изучить любые потенциальные побочные эффекты и, в конечном счете, провести исследование на парах, которое продемонстрирует, что метод работает в реальном мире».


Свежие статьи прямо на почту:

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.